原标题：二甲双胍，还有多少“躲藏技”未被开发？
二甲双胍应用于临床已有60年的前史，凭借着杰出的控糖效果和杰出的药物安全性，是现在全球操控糖尿病的中心药物。近年来，针对二甲双胍出现出了一些新的研讨发现，包含调理肠道菌群、心血管维护效果、下降青春期前肥壮儿童的BMI、抗肿瘤效果、抗感染效果、防止腹主动脉瘤的发展、延伸寿数、下降胆结石发病率、医治脆性X综合征、抗炎效果等，然后被打上了“神药”的标签。
最近，《糖尿病及并发症杂志》（Komaru Y, et al. J Diabetes Complications）上发布一项研讨结果，为其心血管维护效果再添实证。该研讨显现，二甲双胍可协助成年2型糖尿病患者在急性冠脉综合征（ACS）初次发生后防止额定的心血管事情。
研讨者指出，与非糖尿病患者比较，2型糖尿病患者复发性心血管疾病的发生率更高。入院时血糖操控水平对2型糖尿病患者的复发没有影响。在2型糖尿病组中，在ACS急性期承受二甲双胍医治的患者与未承受二甲双胍医治的患者比较，复发性心血管疾病的发生率显着下降。
研讨者对569例首发ACS的成年人（均匀年龄63.7岁）在均匀4.2年的随访期间，调查了药物运用和其他CVD事情如心脏逝世、心肌梗死和缺血性卒中。
在198例2型糖尿病患者中，10.6%发生心脏逝世，4%发生心肌梗死，4.5%发生缺血性卒中（P=0.008）；在非糖尿病患者中，1.6%发生心脏逝世（P<0.001），0.8%发生心肌梗死，1.1%发生缺血性卒中（P=0.008）。
研讨者指出，糖化血红蛋白水平对心血管疾病事情再发危险没有明显影响。
在处方的糖尿病药物中，32.8%的患者运用二甲双胍，44.4%运用噻唑烷二酮类，30.8%运用磺脲类。与未运用二甲双胍者比较，运用二甲双胍可使复发性心血管疾病危险下降77%（HR=0.33，95%CI 0.12~0.91）。
研讨者着重，本研讨标明，在ACS急性期挑选药物而不是操控血糖或许有更大的预后价值百科。特别是，在ACS发生后在降糖药中挑选二甲双胍者复发率最低。尽管二甲双胍曾被制止用于有乳酸酸中毒危险的心脏病患者，但本次研讨结果支撑了现在对这种药物的知道——它的心脏维护效果或许大于危险。（沐雨译）
来历：Komaru Y, et al. Metformin after ACS limits repeat CVD episodes in type 2 diabetes J Diabetes Complications.
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