原标题：张席珍小儿按摩门户的收拾与研讨
（特别感谢为本文供给材料的袁洪仁、朱霜菊等教师）
【传承链】
1. 张席珍原青岛盲校教师。中医世家，相传其祖父是早年燕赵区域名医。张席珍自幼跟从祖父吃苦学习，深得祖父真传。年青时便能娴熟运用针灸、按摩医术为大众看病，是大众眼中“颇有身手”的草根医师。五十年代，张席珍被派往北京参与全国首届瞎子按摩培训班。结业后，因其在小儿按摩方面表现出来的天分和技术，被青岛市瞎子按摩校园聘为讲师。他全身心扑在小儿按摩工作上，创建了张氏小儿按摩门户。为岛城小儿按摩临床和人才培养做出了奉献。
2.张寄岗 张席珍之子。从小潜移默化了父亲的小儿按摩，认真学习中医和小儿按摩，18岁即开端独立行医，亦被聘为盲校教师。在40余年的小儿按摩临床中不断总结经历，堆集常识。教育临床相长，深受家长和学生敬爱，目前日门诊量平均在200人次左右。他清晰提出张氏小儿按摩门户，总结出门户“三快”（操作频率快、时刻短、作用好）特征。将张氏小儿按摩门户面向新高度。
3.张寄青 张席珍之子，结业于青岛医学院，现任青岛市济青中医院院长，中国性学会常务理事，北京大学医学部性学研讨中心研讨员，全国名医理事会副理事长。张寄青学识渊博，理论水平高，前期曾帮忙父亲张席珍收拾出书《张氏小儿按摩》一书，是张席珍小儿按摩门户的理论奠基者和方法传承人。其在不孕不育症医治方面也颇有成果。
【学术思想】
1.切而知病，切推结合：因为该门户的创始人张席珍教师本人为瞎子，其教育目标便是瞎子（许多门户主干也是瞎子，如张淑华教师等），传统四诊的望闻受限。张席珍依据瞎子的特征（识记忆强，手感强，触觉活络）确立了以切诊为主的学术思想。临床上，该门户只简略了解相关病况，就开端按摩。边按摩，边体会手下感觉，如四肢、脑门皮肤的干湿与温度，颈部及寸口动脉的搏动，脘腹的膨隆与洼陷，丹田与命门的冷暖等。通过触觉发现病变地点部位、经络和异常点，确认按摩要点。将切诊发挥极致，将切诊与按摩有机交融一体。一起，也重视问诊，通过问诊了解首要病况，了解发病通过，了解治作用应。
2.百病归宗，阴阳为本，树立二元论。该门户以为，小儿形气未充，体属稚阴稚阳。阳易耗散，阴易消亡。疾病千变万化不离阴阳，任何病变都可以用八纲来归纳，而阴阳则是八纲的总纲，因而，只需把握住了阴阳两纲就把握住了疾病的实质。本于此，该门户从阴和阳立论，创建阴阳二元论。
别离针对阳证（纲）和阴证（纲）特别建立调度阴和阳的各种组合（见附表2）。创造性地将八纲辨证和脏腑辨证相结合。其挑选的证型深入反响了儿科实在的状况。一起依据小儿生理病理特征，考虑到单纯补阳常伤阴，单纯补阴多碍阳，该门户又特别重视补阴补阳不宜过分。如常将推上三关和退下六腑，将各种阴阳套路按必定份额联合运用，以调平阴阳。
3.天人合一，准时开穴：该门户将瞎子拿手的五行和八卦核算与小儿按摩相结合。重视子午流注理论，在医治小儿咳嗽、发烧、腹泻，以及每天定时而发的一些病症时，多掐指核算该症状呈现时辰所属经络（气）的盛衰，五输穴（井、荥、输、经、合）的开合，卦运的核算等。并依据时辰改变、五行生克、八卦演绎等确认穴道、方向、方法等对小儿进行调度。张席珍长辈就依据《内经》“顺之（天）则倡，逆之则亡”的训诫，以为天人联系失调是百病之源（疾病的底子病机之一），调度天人联系就成了该门户医治小儿疾病的底子思路。
4.着重内功，形神合一。该门户除着重底子方法操练外，还特别重视练功。自创“三步练功法”（二元辩证、穴道配伍和方法操练），要求学员表里皆修。练成后，识病精确，心中有数，施术天然，动作圆润，呼吸调匀，手感活络，探穴精确，易于得气。而详细小儿按摩操作时，则要求在有限时刻内聚精会神，做到手到、心到、意到、气到，完成形神完美结合。
【技法特征】
1.左右对称，全身按摩，完好套路：该门户本为瞎子所设，又是为了瞎子教育，因而执简御繁。临床以八大套路为主。左右手穴道均推，从头至脚，前后均规划有过程。寓灵敏改变于看似不变之套路之中。
2.方法以推、揉、颤为特征。推法总结出“直推一条线，运推穴相连，分面向两头，合推朝中心，刮推指缝现，搓推来往返”等经历。在穴道或要点部位操作时多行振颤法，或选用揉3振1复合方法。揉以和之，振颤发生波，既有助于按摩信息和能量的深透，又有助于其分散和传导。
3.方法轻捷、柔软。该门户力度较轻，被描述为清风拂云，水波荡漾。患儿大多感觉舒适，一般不会哭闹。其频率特快，常到达每分钟200次以上。
4.操作时刻短，一般5分钟左右。该门户触及部位多，穴道多，操作现已覆盖了小儿头面、上肢、胸腹、腰背和下肢等全身部位，但因操作频率特快，故全体小儿按摩操作时刻短。少则2-3分钟，多则5分钟。因时刻太短，就不需求介质，且小儿更易于承受。
5.特别穴道定位与推法
（1）肝、心、肺、肾等穴道的特别定位。该门户与传统小儿按摩的五经穴道于手指螺纹面不同，规定为从指尖到掌指横纹（掌指关节处）的直线。
（2）特别的肾经推法。该门户以为向心从小指尖面向指根为补肾阴，反之离心从小指根面向指尖为补肾阳。
（3）突出要点，主穴先推：该门户虽然有必定套路，但按摩时，多依据病况，将习惯首要症状的穴道先推。如以清热泻火为意图时先平肝、清心、清肺；如欲滋阴清热则先推银河水、补肾阴、分阴、揉总筋等。
6.数字有阴阳，奇数为阳，偶数为阴。该门户在温阳益气操作时多用7的倍数，而在滋阴降火时，多用6或8的倍数。
【常用处方】
1. 常用套路
该门户在很多临床实践中发现儿科病症首要集中于脾胃和肺系病症，它们各有寒热真假。《中医儿科学》各大病种之间的证型又相互堆叠。因而，只需规划并把握有清晰的意图性的惯例按摩套路，再依据临床详细病况作相应增减就能很好地切合病机，取效于临床。这是对脏腑辨证理论的开展。
（1）实卫固表套路
症状：小儿四肢欠温 易外感 自汗 哭声无力 神疲乏力
组方：补脾 补肾阳 清银河水 分阳 关3腑1 揉太阴（男）太阳（女） 虎口入天门 清补肺（为要害穴道）顺运内八卦 平肝 外劳宫。
（2）解表发汗套路
症状：恶寒发热，头身痛，无汗。
组方：清银河 分阴阳 分阳 关3腑1 顺运外八卦 平肝 清肺 一窝风 两扇门 揉太阴（女）太阳（男） 外劳宫 。
（3）温阳益气散寒套路
症状：小便清长 四肢欠温 腹冷痛喜温喜按 遗尿 大便溏泻 不思饮食 吐逆 腹胀 面黄少华 发育缓慢 唇淡舌淡苔白腻 脉濡弱
组方：补脾 补肾阳 清银河水 分阳 合阴阳 关三腑一 顺运内八卦 运土入水 平肝 补大肠 清小肠 一窝风 外劳宫 逆揉神阙 上推龟尾七节骨 上推承山 正捏脊 点颤百会
（4）清热化积利湿套路
症状：大便粘腻，臭秽，里急后重，腹痛腹胀大便频数量少，昼重夜轻，面赤唇红，四肢温，小便短赤，烦躁，夜卧不安，多动，舌苔黄腻。
组方：取银河水、分阴、合阴阳（化湿热）、腑三关一、逆运内八卦、顺运内劳宫、平肝、清心、清大小肠、清肺、运水入土、清脾胃（利湿热）、顺揉神阙、下推七节骨、点刺长强。
（5）温化寒痰、宣肺止咳套路（昼轻夜重、晨起加剧）
症状：脾虚加肺寒所造成的之咳声重浊、痰白清稀、鼻流清涕、+脾虚，理论上应痰易咳，但小儿不会咳痰，故多流清涕以排痰。
组方：补脾（断痰源）、补肾阳（助脾阳）、清银河水、关三腑一（温）、分阳、合阴阳（化寒痰）、顺运内八卦（治寒）、离宫顺掐至乾宫（治寒咳）、平肝、清肺、小横纹、顺揉乾宫（治寒，乾宫对应肺）、点颤天突-俞府、膻中、肺俞。
（6）清化热痰、肃肺止咳套路（昼重夜轻）
症状：咳声轻扬，痰粘难咳，鼻流浊黄涕，四肢温或伴大便干
组方：取银河水、补肾阴、分阴和阴阳（化热痰）、腑三关一、逆运内八卦、顺揉内劳宫、小横纹、由离宫逆掐至乾宫（治热咳）、平肝、清肺、清大肠、清脾胃（利湿热）、运水入土、天门入虎口、点颤天突-俞府、膻中、肺俞。另热咳应配点刺少商、关冲。
如医治过程中由昼重夜轻转为昼轻夜重，阐明用寒过多，应反过来温之。
（7）滋阴清热套路
症状：潮热 盗汗 面红目赤 手足心热 四肢温 夜卧不安 便干 咳嗽 溲赤 舌红少苔 脉细数
组方：取银河水 补肾阴 分阴 清六腑 揉总筋 逆运内八卦 顺揉内劳宫 运水入土 清大肠 平肝 清肺 清心、清小肠（小便短赤者用） 固膀胱（小便清长者用）顺揉神阙 下推龟尾、七节骨 支沟 照海
注：支沟在腕背横纹上3寸，当尺、桡骨之间，能清泄三焦，和解少阳，通利胸胁，治热病无汗、便秘、目赤胀痛、口噤、暴喑、吐逆、耳鸣耳聋、胁肋痛、肩背酸痛；照海在内踝尖下一寸，内踝正下缘洼陷处，滋阴补肾，清利下焦，清心宁神。
（8）清热泻火、凉血解毒套路
症状：高热难退，面赤唇红，唇舌生疮，肌肤发斑疮，舌红苔黄，脉数，抽搐
组方：取银河（蘸凉水）、补肾阴、分阴、清三关六腑、（大寒）逆运内八卦、水底捞月（顺运内劳蘸凉水，吹气）、平肝、清心、清肺、总筋、擦百会（泻热作用好）、倒捏脊、点刺静脉（腘、肘静脉）。
2.特别穴道与方法
（1）银河水
1）清法代表：银河银河天上之河，有河就有水，有水就能滋，“水火者阴阳之预兆也”。该门户秉承传统小儿按摩观念，广泛将其用于全部外感和内伤发热。并以为该穴不仅能清热，还能存阴。尤其是取银河水凭借凉水和所吹之凉气的凉润之性更能进步作用。
2）发散外邪：天上银河，烈日当空，银河之水蒸发提高。该门户依据这一特性，以为银河水还有蒸发透邪之功，故亦用于风寒伤风、发热、流清涕和其他表症（如风疹、湿疹等）、头痛、身痛等。
3）防温燥过分：在补好处方中运用清银河水能避免温补过分。此为反佐用法。如常在补脾经和补肾经的一起合作清银河水。
（2）内八卦
1）内八卦具有开脏腑之闭结，通全身之气血之功。
2）顺运治寒，逆运治热。
3）卦与腑脏相应。坎—水—肾，艮—山—胃，震—雷—胆，巽—风—肝，离—火—心，坤—土—脾，兑—沼地—小肠、膀胱，乾-天-大肠。
以左手为例：由乾→坎……→兑为顺运；由艮←坎……←震为逆运。顺运时先揉乾宫可增加顺运的成效，逆运时按八卦方向逆运艮宫可增加逆运成效。每一宫都可按顺揉或逆揉调度相对应的脏腑机能。如咳喘者，可揉乾宫（肺）；厌食者可揉艮宫（胃）；肝胆火旺者，可逆揉巽宫（肝）、震宫（胆）。
亦可依据脏腑之间五行生克联系配伍使用（乾、兑属金，震、巽属木，离属火，坎属水，坤、艮属土）。如火旺时，可由坎宫逆掐至离宫、巽宫、震宫取水克土之意。
特别的八卦配伍使用如离宫掐至乾宫，医治咳喘效穴；顺掐治寒，逆掐治热。乾坎艮入虎口，为消食导滞效穴。
（3）捏脊：该门户捏脊以轻柔见长。操作时可隔着衣物，轻柔捻推脊旁皮肤。正捏脊由龟尾捏至大椎，功用健脾消积；倒捏脊从大椎捏至龟尾，能退热。均操作6-7遍。
（4）分阴阳
部位：小天心两边，桡侧为阳穴，尺侧为阴穴。
操作：以两拇指（或单手拇指）从小天心处向两边（或向一侧）分推称分阴阳（或分阳或分阴）。
成效：分配阴阳，谐和五脏。
主治：全部脏腑之寒热证。热盛分阴（单手拇指面向尺侧）或重分阴，重分阴（分阴阳不均）为分阴多而分阳少；寒盛则分阳或重分阳。疾病医治自身便是分配阴阳，据天人相应观念，分阴阳以取银河水（分阴）或清银河水（分阳）为条件。热证须补阴，必顺次取银河水、补肾阴、分阴；寒证须补阳，必先清银河水，再顺次补肾阳、补脾、分阳。盖肾阴、肾阳为五脏阴阳的底子。
【代表作品】
《小儿按摩疗法》（张席珍著，山东人民出书社1978年出书）
【地域】
山东青岛区域。
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